Descrita por primera vez en 2002, la cirugía hepática robótica no se ha diseminado ampliamente debido a su alto costo y la falta de un programa de capacitación estandarizado. Aun siendo considerada una técnica de "desarrollo en progreso", tiene el potencial de superar las limitaciones tradicionales del abordaje laparoscópico en las intervenciones hepáticas.
En el artículo, que a continuación se enlaza, se analizaron los resultados postoperatorios de 10 pacientes que habían sido sometidos a resección parcial robótica del lóbulo caudado (lóbulo de Spiegel) desde marzo de 2014 a mayo de 2016 con el fin de evaluar las ventajas de la técnica robótica en manos de un joven cirujano.
El resultado fue que el tiempo operatorio promedio fue de 258 min (150-522) y la pérdida de sangre estimada 137 ml (50-359), en ninguno de los casos se requirió transfusión de sangre. Ningún paciente experimentó una conversión a cirugía abierta; la morbilidad general fue de 2/10 (20%) y todas las complicaciones ocurrieron (fístula biliar y derrame pleural) no requirieron una revisión quirúrgica.
En el examen histológico, el tamaño tumoral medio fue de 2.63 cm y alcanzamos una tasa de resección R0 del 100%. La tasa de mortalidad de 90 días fue nula. Las tasas globales de supervivencia libre de enfermedad y de 1 año fueron del 100% y 80%, respectivamente. Conclusiones: a pesar de varias preocupaciones con respecto a la relación costo-efectividad, una resección parcial completamente robótica del lóbulo caudado es una técnica ventajosa e implementable que brinda resultados posoperatorios prometedores a corto plazo con un perfil aceptable de beneficio / riesgo.
DOI: 10.1016/j.ciresp.2018.01.001
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